Lombalgie: que faire?

lombalgie

Introduction

La lombalgie une raison courante pour s’absenter du travail et se faire soigner. Elle peut être inconfortable et débilitante.

Elle peut résulter d’une blessure, d’une activité et de certaines conditions médicales. La lombalgie chronique peut toucher des personnes de tout âge, pour différentes raisons. À mesure que les gens vieillissent, le risque de développer des douleurs lombaires augmente, en raison de facteurs tels que l’occupation antérieure et les maladies dégénératives du disque.

Lombalgie définition

La lombalgie : Douleur dans la région lombaire inférieure qui peut être liée à des problèmes avec la colonne lombaire, les disques intervertébraux, les ligaments autour de la colonne vertébrale et les disques, la moelle épinière et les nerfs, les muscles du bas du dos, les organes internes du bassin et de l’abdomen, ou la peau recouvrant la région lombaire.

Les douleurs lombaires peuvent être liées à la colonne lombaire osseuse, aux disques intervertébraux, aux ligaments autour de la colonne vertébrale et aux disques, à la moelle épinière et aux nerfs, aux muscles du bas du dos, aux organes internes abdominaux et pelviens et à la peau autour de la région lombaire.

La douleur dans le haut du dos peut être due à des troubles de l’aorte, à des tumeurs dans la poitrine et à une inflammation de la colonne vertébrale.

plus via wikipedia: https://fr.wikipedia.org/wiki/Lombalgie

Causes de la lombalgie

Un homme avec une colonne vertébrale visible retient son dos.

Les problèmes de la colonne vertébrale, comme l’ostéoporose, peuvent entraîner des douleurs dorsales.

Le dos humain est composé d’une structure complexe de muscles, de ligaments, de tendons, de disques et d’os, qui travaillent ensemble pour soutenir le corps et nous permettre de nous déplacer.

Les segments de la colonne vertébrale sont rembourrés avec des coussinets en forme de cartilage appelés disques.

Les problèmes avec l’un ou l’autre de ces composants peuvent entraîner des douleurs dorsales. Dans certains cas de maux de dos, la cause reste incertaine.

Les dommages peuvent résulter de la tension, de conditions médicales et d’une mauvaise posture, entre autres.

Les douleurs couse par une lombalgie aigue sont souvent dues à la tension, à la tension ou à une blessure. Les causes fréquentes de maux de dos sont :

  • Muscles ou ligaments tendus
  • Un spasme musculaire
  • Tension musculaire
  • Disques endommagés
  • Blessures, fractures ou chutes

Parmi les activités qui peuvent entraîner une lombalgie aigue, nous mentionnons :

  • Soulever un objet de manière incorrecte
  • Soulever un objet qui est trop lourd
  • Faire un mouvement brusque et maladroit

Un certain nombre de problèmes structurels peuvent également entraîner une lombalgie chronique:

  • Disques rompus : Chaque vertèbre de la colonne vertébrale est amortie par des disques. Si le disque se rompt, il y aura plus de pression sur un nerf, ce qui entraînera des douleurs dorsales.
  • Disques bombés : De la même manière que les disques rompus, un disque bombé peut entraîner plus de pression sur un nerf.
  • Sciatique : Une douleur aiguë et fulgurante traverse la fesse et descend à l’arrière de la jambe, causée par un renflement ou une hernie discale appuyant sur un nerf.
  • Arthrite : L’arthrose peut causer des problèmes aux articulations des hanches, du bas du dos et à d’autres endroits. Dans certains cas, l’espace autour de la moelle épinière se rétrécit. C’est ce qu’on appelle la sténose spinale.
  • Courbure anormale de la colonne vertébrale : Si la colonne vertébrale se courbe d’une manière inhabituelle, il peut en résulter des douleurs dorsales. Un exemple est la scoliose, dans laquelle la colonne vertébrale se courbe sur le côté.
  • Ostéoporose : Les os, y compris les vertèbres de la colonne vertébrale, deviennent cassants et poreux, ce qui rend les fractures par compression plus probables.
  • Problèmes rénaux : Les calculs rénaux ou les infections rénales peuvent causer des maux de dos.

Les lombalgie chronique peuvent également résulter de certaines activités quotidiennes ou d’une mauvaise posture.

En voici quelques exemples :

Exemple de mauvaise posture lors de l’utilisation d’un ordinateur

L’adoption d’une position assise très courbée lors de l’utilisation de l’ordinateur peut entraîner une augmentation des problèmes de dos et d’épaules au fil du temps.

  • Toux ou éternuements
  • Tension musculaire
  • Sur-étirement
  • Se pencher maladroitement ou pendant de longues périodes.
  • Pousser, tirer, soulever ou transporter quelque chose.
  • Être debout ou assis pendant de longues périodes
  • Tendre le cou vers l’avant, par exemple en conduisant ou en utilisant un ordinateur.

De longues séances de conduite sans pause, même en position non voûtée

Dormir sur un matelas qui ne soutient pas le corps et maintient la colonne vertébrale droite.

Facteurs de risque de la lombalgie aigue

Les facteurs suivants sont liés à un risque plus élevé de développer des douleurs lombaires:

  • Activités professionnelles
  • Grossesse
  • Un mode de vie sédentaire
  • Une mauvaise forme physique
  • Âge plus avancé
  • L’obésité et l’excès de poids
  • Fumage
  • L’exercice physique intense ou le travail, surtout s’il est mal fait.
  • Facteurs génétiques
  • Les conditions médicales, comme l’arthrite et le cancer

Les douleurs lombaires ont également tendance à être plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, peut-être en raison de facteurs hormonaux. Le stress, l’anxiété et les troubles de l’humeur ont également été associés aux maux de dos.

Symptômes

Le principal symptôme de la douleur dorsale est une douleur ou une douleur n’importe où dans le dos, et parfois jusqu’aux fesses et aux jambes.

Certains problèmes de dos peuvent causer des douleurs dans d’autres parties du corps, selon les nerfs touchés.

La douleur disparaît souvent sans traitement, mais si elle se produit avec l’une des personnes suivantes devraient consulter leur médecin :

  • Perte de poids
  • Fièvre
  • Inflammation ou gonflement du dos
  • Douleurs dorsales persistantes, lorsque le fait de s’allonger ou de se reposer n’aide pas.
  • Douleur le long des jambes
  • Douleur qui atteint sous les genoux
  • Une blessure, un coup ou un traumatisme récent au dos
  • Incontinence urinaire
  • Difficulté à uriner
  • Incontinence fécale ou perte de contrôle des selles.
  • Engourdissement autour des parties génitales
  • Engourdissement autour de l’anus
  • Engourdissement autour des fesses

Quand consulter un médecin pour une lombalgie aigue?

Vous devriez consulter un médecin si vous ressentez des engourdissements ou des picotements, ou si vous avez mal au dos :

  • Qui ne s’améliore pas avec le repos
  • Après une blessure ou une chute
  • Avec des engourdissements dans les jambes
  • Avec faiblesse
  • Avec de la fièvre
  • Avec une perte de poids inexpliquée

Douleur chronique ou aiguë ?

Les maux de dos sont classés en deux catégories :

La lombalgie aiguë commence soudainement et dure jusqu’à 6 semaines.

La douleur cde la lombalgie ou à long terme se développe sur une plus longue période, dure plus de 3 mois et cause des problèmes continus.

Si une personne a à la fois des accès occasionnels de douleurs plus intenses et des douleurs lombaires relativement légères et continues, il peut être difficile pour un médecin de déterminer si elle souffre de douleurs dorsales aiguës ou chroniques.

Lombalgie traitement

Les douleurs dorsales disparaissent habituellement avec le repos et les remèdes à domicile, mais parfois un traitement médical est nécessaire.

Lombalgie chronique traitement médical

Si les traitements à domicile ne soulagent pas les maux de dos, un médecin peut recommander les médicaments suivants, la physiothérapie ou les deux.

Médicaments : La lombalgie chronique qui ne répond pas bien aux analgésiques en vente libre peuvent nécessiter une prescription d’AINS. La codéine ou l’hydrocodone, qui sont des narcotiques, peuvent être prescrits pour de courtes périodes. Celles-ci doivent être suivies de près par le médecin. Dans certains cas, des relaxants musculaires peuvent être utilisés.

Comment soigner une lombalgie:

Les antidépresseurs, peuvent être prescrits, mais des recherches sont en cours sur leur efficacité et les preuves sont contradictoires.

Thérapie physique : L’application de chaleur, de glace, d’ultrasons et de stimulation électrique – ainsi que certaines techniques de relâchement musculaire aux muscles dorsaux et aux tissus mous – peut aider à soulager la douleur.

Au fur et à mesure que la douleur s’améliore, le physiothérapeute peut introduire des exercices de flexibilité et de force pour le dos et les muscles abdominaux. Les techniques d’amélioration de la posture peuvent également aider.

Le patient sera encouragé à pratiquer les techniques régulièrement, même après la fin de la douleur, afin de prévenir la récidive des douleurs dorsales.

Injections de cortisone : Si d’autres options ne sont pas efficaces, elles peuvent être injectées dans l’espace épidural, autour de la moelle épinière. La cortisone est un médicament anti-inflammatoire. Il aide à réduire la lombalgie inflammatoire autour des racines nerveuses. Les injections peuvent également être utilisées pour engourdir les zones que l’on pense être à l’origine de la douleur.

Botox : Le Botox (toxine botulique), selon certaines études précoces, est censé réduire la douleur en paralysant les muscles entorses dans les spasmes. Ces injections sont efficaces pendant environ 3 à 4 mois.

Traction : Des poulies et des poids sont utilisés pour étirer le dos. Cela peut entraîner la remise en place d’une hernie discale. Il peut aussi soulager la douleur, mais seulement lorsque la traction est appliquée.

Thérapie cognitivo- comportementale (TCC) : La TCC peut aider à gérer les douleurs chroniques du dos en encourageant de nouvelles façons de penser. Il peut inclure des techniques de relaxation et des moyens de maintenir une attitude positive. Des études ont montré que les patients atteints de TCC ont tendance à devenir plus actifs et à faire de l’exercice, ce qui réduit le risque de récidive des douleurs dorsales.

Comment prévenir la lombalgie?

Les mesures visant à réduire le risque de développer une lombalgie inflammatoire consistent principalement à s’attaquer à certains des facteurs de risque.

Exercice : L’exercice régulier aide à développer la force et à contrôler le poids corporel. Les activités aérobiques guidées et à faible impact peuvent améliorer la santé cardiaque sans effort ni secousses dans le dos. Avant de commencer un programme d’exercices, parlez-en à un professionnel de la santé.

Il y a deux principaux types d’exercices que les gens peuvent faire pour réduire le risque de maux de dos :

Les exercices de renforcement du tronc travaillent les muscles abdominaux et dorsaux, aidant à renforcer les muscles qui protègent le dos.

L’entraînement à la flexibilité vise à améliorer la flexibilité du tronc, y compris la colonne vertébrale, les hanches et le haut des jambes.

Diète : Assurez-vous que votre régime alimentaire contient suffisamment de calcium et de vitamine D, car ceux-ci sont nécessaires à la santé des os. Une alimentation saine aide aussi à contrôler le poids corporel.

Fumer : Un pourcentage significativement plus élevé de fumeurs a des douleurs dorsales comparativement aux non-fumeurs du même âge, de la même taille et du même poids.

Poids corporel : Le poids que portent les gens et l’endroit où ils le portent affecte le risque de développer des maux de dos. La différence de risque de douleurs dorsales entre les personnes obèses et les personnes de poids normal est considérable. Les personnes qui portent leur poids dans la région abdominale par rapport aux fesses et à la hanche sont également plus à risque.

Posture en position debout : Assurez-vous d’avoir une position pelvienne neutre. Tenez-vous droit, la tête tournée vers l’avant, le dos droit et équilibrez votre poids uniformément sur les deux pieds. Gardez vos jambes droites et votre tête en ligne avec votre colonne vertébrale.